Przyczyny jajowodowe
Ponieważ nie ma anatomicznej ciągłości między jajnikiem a jajowodem, ten ostatni musi wychwytywać komórkę jajową uwolnioną przez jajnik w czasie owulacji. Może się to nie udać, więc prawdopodobnie z tego powodu nie zawsze dochodzi do poczęcia, jeżeli nawet zupełnie zdrowa i młoda para współżyje w czasie bezpośrednio poprzedzającym owulację. Należy o tym pamiętać, jeżeli przez dłuższy czas nie udaje się uzyskać poczęcia, aby nie martwić się niepotrzebnie. Z tego też powodu należy cierpliwie czekać na wynik leczenia, jeżeli nawet dotyczyło ono innego problemu. Miesięczny wskaźnik koncepcji dla zdrowych i płodnych par wynosi 20 - 40 %, w zależności od wieku kobiety.
Następnie komórka jajowa jest transportowana w kierunku macicy wewnątrz jajowodu. Tutaj też dokonuje się poczęcie. Do prawidłowego transportu komórki jajowej konieczna jest nie tylko drożność jajowodu, ale tez prawidłowa czynność nabłonka wyściełajacego jego wnętrze. Dlatego też każdy czynnik, który ogranicza ruchomość jajowodu, niszczy nabłonek lub zwęża jego światło może powodować niepłodność.
Przyczyną niepłodności mogą być wady wrodzone lub nabyta niedrożność, będąca najczęściej wynikiem przebytych infekcji oraz zrosty ograniczające ruchomość jajowodu, zwykle będące następstwem stanów zapalnych w obrębie miednicy mniejszej. Upośledzać czynność jajowodów może także endometrioza.
Diagnostyka i leczenie
■ Przedmuchiwanie jajowodów (insuflacja, test Rubina)
■ Histerosalpingografia (HSG)
■ Laparoskopia oraz chromosalpingoskopia
■ Hydropertubacja
■ Operacyjne leczenie jajowodów
■ Leczenie hormonalne